Desde 2019, cada 31 marzo, en todo el mundo se conmemora el día de la visibilidad travesti-trans. Este 31 de marzo, en vistas de apoyar conscientemente a este colectivo, queremos hacer hincapié en la importancia del acompañamiento médico en la planificación familiar de los pacientes travesti-trans.
¿Qué es la planificación familiar?
La planificación familiar permite a todas las personas decidir de manera autónoma y en conjunto, cuando se encuentran en pareja, sobre el momento adecuado para ser ma-padres. Comprende la información y el consejo médico en la utilización de métodos anticonceptivos personalizados según cada caso en particular y, hoy en día, incluye a la preservación de la fertilidad. Esto es, la criopreservación de óvulos o de semen, en toda persona que por diversos motivos, define postergar la búsqueda de un embarazo ó que prefiere reservar su material biológico, ya sean óvulos o espermatozoides, para utilizarlos en un futuro.
A destacar en este día, como primer punto, la importancia de la consejería médica sobre la preservación de la fertilidad de toda persona que planea hacer un cambio de identidad de género, preferentemente antes de comenzar la terapia de hormonización y realizar la cirugía de reasignación de género.
Es importante resaltar que publicaciones recientes mencionan que es mayor el porcentaje de pacientes travesti-trans que quieren tener hijxs en un futuro que los que no, por eso, hacer hincapié en la importancia de considerar la preservación de gametas antes de comenzar un tratamiento de hormonización es sumamente importante sobre todo para quienes tienen deseo de tener hijxs genéticamente vinculados. Incluso, habiendo iniciado la terapia de homornización, se pueden hacer estudios para considerar la preservación de fertilidad, teniendo en cuenta sus resultados y el caso particular.
En segunda instancia, si esto no fue realizado, es importante el asesoramiento sobre el gran abanico de posibilidades que existen para el deseo de ma-paternar.
La medicina reproductiva en Argentina, nos permite brindar a nuestros pacientes diferentes tratamientos a fin de lograr el objetivo de tener un bebé en casa independientemente de cuál sea el escenario: proyectos monoparentales (una persona sola que busca tener un bebé), proyectos de parejas homo ó heterosexuales, cis o con identidades diversas, gestación por sustitución (personas o parejas que realizan tratamiento y precisan útero subrogado), donación de gametas (utilización de óvulos o esperma donados).
Todos los días, pero hoy aún más, visibilizando experiencias y enfatizando la importancia del acompañamiento médico-paciente, les comparto el testimonio anónimo de una paciente que realizó criopreservación de semen tras haber recibido terapia de hormonización y previo a la cirugía de reasginación de género:
“Poder haber criopreservado mis gametos se sintió liberador. Es converger dos grandes deseos, la posibilidad de tener hijes biológicamente y poder recibir tratamiento hormonal y operarme sin renunciar a lo anterior. Siendo trans tomar esa decisión no fue fácil, era conectarme con una parte de mi cuerpo con la que no estaba cómoda. Fue muy importante la contención de lxs profesionales que estuvieron conmigo en ese proceso. Me permitieron sentirme cómoda con mi deseo y mi decisión.”
Es un placer como profesional de la salud poder acompañar de manera integral a mis pacientes en cada experiencia y sobre todo en momentos tan importantes cómo es poner la fertilidad sobre la mesa, con consciencia, empatía y mucho amor, además de ciencia, claro, es posible realizar este asesoramiento de manera personalizada.
Dra. Julieta Quaglia
Especialista en Tocoginecología
Especialista en Medicina Reproductiva
Referencias:
“Fertility options in transgender people” Chloë De Roo et col. International Review of Psychiatry, 2015. DOI: 10.3109/09540261.2015.1084275
“Fertility treatment for the transgender community: a public opinion study” Randi et col, 2017. DOI: 10.1007/s10815-017-1035-y
“Fertility preservation in a transgender man without prolonged discontinuation of testosterone: a case report and literature review” Kristy Cho et col, 2020. DOI: 10.1016/j.xfre.2020.03.003
“Impaired semen quality in trans women: prevalence and determinants” I. de Nie et col, 202. DOI:10.1093/humrep/deaa133
