Tal como su nombre lo dice, se denomina embarazo múltiple cuando existe más de un feto desarrollándose en el útero. Si hablamos de gemelos dobles, su frecuencia se estima en 1 caso cada 80 embarazos, mientras que para los gemelos triples la incidencia es de 1 entre 6.400.
El embarazo gemelar se produce de dos formas:
- Cuando dos ovocitos son fecundados por dos espermatozoides, dando origen a gemelos dicigóticos, también llamados mellizos.
- Cuando se fecunda un solo ovocito, pero posteriormente se divide en dos estructuras similares, formando dos embriones independientes. A ellos se les llama gemelos monocigóticos, gemelos idénticos o univitelinos.
¿Cuáles son las causas de un embarazo múltiple?
La mayoría de los casos corresponde a gemelos dicigóticos y ocurren de forma espontánea debido a una mayor concentración de la hormona folículo estimulante (FSH) en la mujer. Algunos de los factores que influyen son la etnia (afroamericana más propensa), edad materna avanzada (debido a hiperestimulación ovárica entre los 35 y 39 años), uso de anticonceptivos, antecedentes familiares de gemelos, haber tenido dos o más embarazos previos y el uso de técnicas de reproducción asistida.
En tanto, los gemelos monocigóticos corresponden solo al 30% de los embarazos gemelares. Su origen está relacionado a factores genéticos, sin embargo, la fertilización in vitro también presenta riesgos de generar este tipo de embarazos.
El control médico riguroso y permanente es imprescindible en los embarazos gemelares, ya que se asocian con mayor frecuencia de complicaciones maternas y fetales, comparados con los de feto único.
Referencia:
https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC10316907/
; "¿Qué factores incrementan el riesgo de infertilidad en la mujer?")
